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다중 약물에 대한 유전체 장벽 방전 플라즈마 반응기에서 생성된 오존의 효과

May 26, 2023May 26, 2023

Scientific Reports 12권, 기사 번호: 14118(2022) 이 기사 인용

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오염된 의료 환경은 다제내성균(MDRO)과 Clostridioides difficile의 확산에 중요한 역할을 합니다. 본 연구는 반코마이신 내성 Enterococcus faecium(VRE), carbapenem 내성 Klebsiella pneumoniae(CRE), carbapenem 내성 Pseudomonas로 오염된 다양한 물질에 대한 유전체 장벽 방전(DBD) 플라즈마 반응기에서 생성된 오존의 항균 효과를 평가하는 것을 목표로 했습니다. aeruginosa(CRPA), carbapenem 내성 Acinetobacter baumannii(CRAB) 및 C. difficile 포자. VRE, CRE, CRPA, CRAB 및 C. difficile 포자에 의해 오염된 다양한 물질을 다양한 오존 농도와 노출 시간으로 처리했습니다. 원자력 현미경(AFM)은 오존 처리 후 박테리아 표면 변형을 보여주었습니다. VRE와 CRAB에 500ppm의 오존 투여량을 15분간 적용했을 때 스테인리스 스틸, 직물, 목재에서는 약 2 이상의 log10 감소가 관찰되었고, 유리와 플라스틱에서는 1~2 log10 감소가 관찰되었습니다. C. difficile 포자는 테스트된 다른 모든 유기체보다 오존에 대한 저항성이 더 컸습니다. AFM에서는 오존 처리 후 박테리아 세포가 부풀어오르고 뒤틀렸습니다. DBD 플라즈마 반응기에서 생성된 오존은 의료 관련 감염의 일반적인 병원체로 알려진 MDRO 및 C. difficile 포자에 대한 간단하고 가치 있는 오염 제거 도구를 제공했습니다.

MDRO(다제내성균)의 출현은 인간과 동물의 항생제 오용으로 인해 발생하며 세계보건기구(WHO)1에서는 공중 보건에 대한 심각한 위협으로 정의합니다. 특히, 의료 시설에서는 MDRO의 출현과 확산에 점점 더 직면하고 있습니다. 주요 MDRO에는 메티실린 내성 황색 포도상구균 및 반코마이신 내성 장구균(VRE), 확장 스펙트럼 베타-락타마제(ESBL) 생성 장내세균, 다제 내성 녹농균, 다제 내성 아시네토박터 바우마니 및 카바페넴 내성 장내세균(CRE)이 있습니다. . 또한 Clostridioides difficile 감염은 의료 관련 설사의 주요 원인이며 의료 시스템에 상당한 부담을 줍니다2. MDRO와 C. difficile은 의료 종사자의 손, 오염된 환경을 통해 또는 사람에서 사람으로 직접 전염됩니다. 최근 연구에서 오염된 의료 환경은 의료 종사자(HCW)가 오염된 표면을 만져 손을 오염시키거나 환자가 오염된 표면에 직접 접촉할 때 MDRO 및 C. difficile의 확산에 중요한 역할을 하는 것으로 나타났습니다3, 4. 따라서 의료 시설의 오염된 환경을 청소하면 MDRO 및 C. difficile5,6,7에 의한 감염 또는 집락화율이 감소합니다. 항균제 내성 증가에 대한 전 세계적인 우려를 고려할 때 의료 시설의 오염 제거 기술 및 절차에 대한 더 많은 연구가 필요하다는 것은 분명합니다. 최근에는 단말기 청소를 위한 노터치 방법, 특히 자외선(UV) 장치나 과산화수소 시스템이 유망한 오염 제거 방법으로 간주되어 왔습니다. 그러나 이러한 UV 또는 과산화수소를 사용하는 상용 장치는 가격이 비쌀 뿐만 아니라 UV 멸균은 노출된 표면에만 효과적이며 과산화수소를 이용한 플라즈마 멸균은 다음 멸균 주기까지 상대적으로 긴 퍼지 시간이 필요합니다5.

오존은 살균 특성이 알려져 있으며 저렴하게 생산할 수 있습니다8. 이는 인체 건강에 유독한 것으로도 알려져 있지만 빠르게 산소로 분해될 수 있습니다8. 유전체 장벽 방전(DBD)을 갖춘 플라즈마 반응기는 현재 사용 가능한 가장 일반적인 오존 발생 장치입니다9. DBD 장치는 오존 생성과 함께 공기 중에서 저온 플라즈마를 생성할 수 있습니다. 오존의 실제 적용은 지금까지 주로 수영장 물, 식수 및 폐수 소독으로 제한되었습니다10. 의료 환경에서의 사용을 보고한 연구는 거의 없습니다8,11.

 7 log10) were achieved with exposure to 500 ppm of ozone for 15 min. At 300 ppm of ozone, the bacterial kill for CRAB was negligible; however, at 500 ppm ozone, there was a > 1.5 log10 reduction. Exposing C. difficile spores to 300 or 500 ppm ozone resulted in a > 2.5 log10 reduction./p>